气质与重性精神障碍有无关系？

月末，一项因特网公开发表于《澳大利亚医学会杂志·意识病学》的学术研究[1]结果显示，成人晚期的单纯与成年后重性意识语言障碍（SMIs）的风险显著相关。不能接受，英国政府切尔西大学Richard P. Bentall同期公开发表了社论[2]，主要论述如下：

意识病学的历史长河中的，学术研究者针对心智与重性意识语言障碍（SMIs）依赖性的兴趣潮起潮落。上个世纪20世纪，德国意识科医师Ernst Kretschmer相信，SMIs是正常人心智类同型的原教旨主义突变范例。在他看成，内斗心智是冷淡、颇高敏感性及虚弱体格（体同型无能为力且较短）的混合体；外侧心智则类似于躁郁症，生物体对原教旨主义意识较为易感，且不一定是粗壮身材，身颇高为平皆水平，躯干附近脂肪组织较多。

上世纪60年代，澳大利亚研究者PaulMeehl对意识内斗症的分子生物学系统化进行了推断出，进而转化成了大量有关内斗同型单纯的文献；人们相信，具有内斗同型心智的生物体更容易意识病，同时也是意识内斗症由此可知的一之外。然而，此课题的大之外学术研究皆有别于横断面设计，随之而来人们难以解读心智与意识营养不良的依赖性。

本项学术研究中的，Hayes等扩及了约一百万名男性的信息，旨在风险评估18-19岁时的单纯与就此因重性意识语言障碍入院外科手术的依赖性。心智风险评估作为领导潜力风险评估的一之外，由受过专业培训的研究者实施，包括针对全球化项目管理、意识能量（mental energy）及意识特性的评分。学术研究主要转归包括早先语言障碍、内斗情感性语言障碍、意识内斗症及其他非情感性意识病，随访期14-37年；风险评估前已意识语言障碍者被排除在外。

在调整不可忽视的协数组（如智商）后，主要找到包括：

► 早先语言障碍：全球化项目管理与早先语言障碍再现独特的U同型曲线，过较差或过颇高皆与早先语言障碍有关；事实上，这种模式在此前的举例来说领导力风险评估中的也有报告。另外，意识特性较差也与早先语言障碍有关。

► 内斗情感性语言障碍：意识特性罚球颇高是该病的保护主因，而罚球较差则是有可能主因。

► 意识内斗症及其他非情感性意识病：全球化项目管理、意识能量及意识特性皆为此类营养不良的独立保护主因，而各个维度罚球较较差则为有可能主因。

不可忽视的是，在去除风险评估5月内患病的生物体后，上述找到仍具有统计学涵义，颇高亮这些震荡并不能被症状对心智的因素所理解。

原作者承认，该学术研究的一个上都之处在于，针对心智的风险评估量化尽管可靠，但刚开始是全名是芬兰军方，而未与广受认可的心智模同型相比较，如艾森克三主因模同型，包括自恋（neuroticism，N）、外倾性（extroversion，E）及坚韧性（toughmindedness）；以及“大五模同型”，在艾森克模同型中的N和E的系统化上增加了连续性（openness，O）、秀美性（agreeableness，A）及尽职性（conscientiousness，C）。原作者指出：

► 全球化项目管理更颇高颇高亮C、E、A罚球更颇高（外向性随之而来更颇高的自尊）。

► 意识能量更颇高颇高亮O、C罚球更颇高（启动及坚持的水平更颇高）。

► 意识特性颇高颇高亮A罚球更颇高，而N罚球很较差。

本项学术研究的突出找到在于，意识特性较差与全部四个转归皆相关，自恋是意识病的颇高危主因，而全球化项目管理之于早先语言障碍的U同型曲线则令人好奇，没人进一步聚焦。总体而言，学术研究强烈支持“成人期心智与就此SMIs存在依赖性”这一论述，并对其的系统提出了不可忽视的问题，而原作者也在争论之外进行了简单的探讨。

此课题的学术研究受限于难以找到恰当的心智及意识病理学量化。本项学术研究所使用的转归量化为ICD的临床列出，而后者的效度长期以来可见一斑引起争议。事实上，很多学术研究者开始突破临床的界线。例如，五主因模同型（乙同型肝炎症状、阴性症状、认知缺失、焦虑及躁狂）同时包含了意识内斗症、内斗情感性语言障碍及早先语言障碍的常见症状域，目前已得到了相比较的做。这两项学术研究（包括本项学术研究）结果显示，自恋与健康生物体的乙同型肝炎意识病性特质以及病症的乙同型肝炎症状有关，而外倾性则似乎与躁狂风险有关。然而，要打算绘制出一张清晰的地图，仍须要使用恰当数组的纵向学术研究对上述依赖性加以确认。

另外，心智本身不太似乎对潜在随之而来意识营养不良的一个人其发展轨迹转化成因素。近些年来有大量学术研究结果显示，童年期缺失境遇（如躯体或待、被同龄人欺凌、20世纪与父母分离等）为成体意识病性语言障碍的强有可能主因。尽管大之外学术研究聚焦于意识内斗症，但为数不多的证明颇高亮，这一点对于早先语言障碍而言似乎同样如此。证明结果显示，童年期缺失境遇似乎因素心智发育，相比较是催生自恋的单纯。因此，意识特性较较差似乎是童年期缺失境遇与较差意识转归之间的介导主因；然而，其他证明结果显示，某些单纯，包括外倾性及尽职性，以及较较差的自恋水平，可通气缺失境遇对生物体转化成的震荡，降较差其因素。对于找到营养不良相关心理的系统及其神经学系统化而言，厘清上述复杂的依赖性似乎有借助。

上述发这两项何实际涵义？原作者指出，全球化项目管理显然“可通过意识药物外科手术及心理外科手术加以通气”，而这些介入手段本身全域已足够具体来说，足以在全球化性层次上因素SMIs的肾癌。然而，一旦找到了心智与生存环境有可能主因的交互作用，流行病学介入手段即可有的放矢，有效防止SMIs。一项开拓性学术研究中的，学术研究者尝试使用的学校生存环境介入及补充营养的策略防止内斗同型单纯的其发展，并拿下了一些有潜力的结果，而被看作20世纪意识不稳定的自主神经功能量化对上述找到无显著因素。未来的学术研究可以考虑，挺进近来中的产阶级及教育性生存环境的全球化政策是否有助于防止易感普通人SMIs，进而降较差一个人、中的产阶级及全球化的意识营养不良负担。