Neurology：不仅是“无动于衷”——淡漠确实意味着脑子内的病变！

大神经精神病因(NPS)在老年人的层面功能官能谱之中很罕见，在层面控制能力的发展上，它不良影响了半数的轻微层面障碍患儿和差不多所有的痴呆患儿。大神经精神病因在得出疟疾的减速进展和功能官能衰微方面有得出效用。因此有研究工作管理人员提出轻度的行为障碍可能是痴呆症复发的末期表现。

自觉apathy，被定义为动机下降和目的导向行为，是痴呆亚型之中最相比较的大神经精神病因，通常被描绘为“无动于衷”的一种表现。自觉与忧郁症症有关，但是在胸外侧神经眼窝叶之中空和基底大神经节的关的分区，自觉尤其独特的大神经生理学优点。

淡漠在神经小腹腔疟疾(CSVD)之中相比较存在，后者是一种损害神经部并引致之癫痫、层面控制能力上升和老年人的腹腔病变。都只的MRI研究工作表明，淡漠与神经神经部固体完整官能的空间广泛下降有关。因此，了解自觉的大神经典范才会带来新的病人和病患法则。

为了深入探讨CSVD之中神经神经部网络平台受到不良影响是否是淡漠(而非忧郁症)的复发主因，来自英国剑桥大学病理大心理学系的教授们适用低质量矢量薄膜束成像（DTI）重建CSVD患儿的神经部通路，然后适用网络平台量化展开量化。结果发表在《大神经病学》Neurology杂志上。

首先，研究工作管理人员深入探讨了腔隙官能梗死(LIs)和神经部较低信号(WMH)是否与网络平台受到不良影响引起的淡漠有关。接下来比较了淡漠患儿和忧郁症症患儿的全神经网络平台，以看到淡漠患儿网络平台损伤的特质。再一适配了与淡漠关的的神经域网络平台受到不良影响。

来自Radboud大学冈梅根散播矢量和磁共振路由表研究工作（RUN DMC）的331名CSVD患儿完成了淡漠和忧郁症的测，并展开了结构MRI检测。结果推断，淡漠与忧郁症、层面、英语教育、WMH、LIs和神经网络平台测关的，且所有的网络平台测都是较低度关的的(r> 0.85)。

关的联量化的结果

路径量化数学模型推断，同时压制WMH体积和LIs后，相比之下稳定官能（表示网络平台完整官能对CSVD和淡漠间的之中间物理现象）和淡漠间的关系(β= 0.304，p < 0.001)保持不变(β9 = 0.244，p = 0.001)，提示网络平台受到不良影响在自觉和CSVD标记间起关的联作用。

适用与淡漠关的的所有人口总数数据量化和病理变量的多元回归量化推断，相比之下稳定官能始终是淡漠的得出突变(β= 0.131，p= 0.028)。同时忧郁症症(β= 0.416，p< 0.001)、层面(β= 0.259，p < 0.001)和英语教育(β= 0.106，p = 0.024)程度也是淡漠的得出因素，而年龄、WMH和Lis则不是。

全神经网络平台测单向ANCOVAs比较结果

进一步量化推断，与所有其他组相比，淡漠患儿在网络平台高密度和稳定官能的全神经测之中受到不良影响。亚组和整个样本的区域网络平台量化推断，淡漠与运动前区和锁带区的连接受到不良影响有关。

综上，淡漠，而不是忧郁症，与神经小腹腔病的神经部束受到不良影响有关。子网络平台量化表明，淡漠可能是由行动启动和基于努力的协调神经神经部束受到不良影响所涡轮机的。

注释：

Apathy is associated with large-scale white matter network disruption in small vessel disease. Neurology®2019;92:e1157-e1167. doi:10.1212/WNL.0000000000007095